市一院国家级青年文明号——重症监护室一直以来对于岗位成员有较严格的制度规范。号长要求医护人员第一时间掌握患者的需求，较早发现设备使用的问题并寻求解决办法。同时，现代医院不断升级的青年文明号管理模式，也要求我们的青年医护人员在实践中不断探索和革新，且为之提供了较好的施展平台。近日，桐乡市第一人民医院ICU开展了患者床头抬高规范率的管理，发明了“床头角度仪”。在医院开展两岸医疗品质促进交流时，该项发明得到了台湾专家的充分肯定。
美国疾病预防控制中心研究证明：半卧位（30°-45°）是预防呼吸机相关肺炎的一种简单、高效的措施。基于此，该科前期开展了《提高床头抬高的规范率》的品质管理，数据收集时发现床头抬高不规范率达到81.5%。多数护理人员只凭个人主观判断抬高床头，缺少测量器具，无法精准操作和规范管理。为此，该科护理人员通过自制简易的角度仪，随时监测病人床头抬高的实际度数，从而提高护士抬高床头的依丛性，取得了满意的效果。
该装置制作方法非常简便，首先取半径长为7.8㎝的直角扇形，距顶点5㎝画一弧线。然后以垂直边为起点制作出9个10度角的小间隔，标识出0°、30°、45°、60°、90°。在30°—45°涂上红色作为抬高床头的适宜范围。最后，在直角顶点钻一小孔，用砂轮做垂悬物，以细绳牵引悬空。一个简易的“床头角度仪”分三步就完成了，省时省力、不费成本而且实用方便。将它贴于床栏头位顶端，在抬高床头时，砂轮悬挂线落于哪个角度即为床头抬高的度数。
床头角度仪在科室应用一年之后，床头不规范抬高率从原先的81.5%下降到63.3%，有效预防了呼吸机相关肺炎和难免压疮发生，取得了显著的成果，受到了广泛的好评。现该项目已向全院推广，制定了床头抬高的操作流程，避免了抬高床头的盲目性、主观性、不安全性，进一步提高了青年文明号管理的精细化水平。
